Көкжөтел
- Қаралды: 166
Көкжөтел өте жұқпалы ауру. Конвульсиялық жөтел және ұзақ ағыммен сипатталады.
Қоздырғышы – грамтеріс бактерия Bordetella pertussis.
Берілу жолы – ауа-тамшылы.
~Көкжөтел барлық жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін, бірақ нәрестелерде бұл өте ауыр және өлім қаупі жоғары.
Көкжөтелдің ағымы 3 кезеңге бөлінеді:
- Катаральды кезең (1-2 апта) жоғарғы тыныс жолдарының инфекциясының белгілерімен жүреді.
- Пароксизмальды кезең (2-4 апта) – ысқырықты конвульсиялық ингаляциямен (қайталанатын) күші мен жиілігі жоғарылайтын ұстамалы жөтел.
Қатты жөтел балаларда қабырғаның сынуына әкелуі мүмкін. Шабуыл қақырықтың немесе құсу процесімен аяқталады.
6 айға дейінгі балаларда апноэ байқалады - жөтел кезінде тыныс алуды ұстап тұру, яғни конвульсиялық ингаляция болмайды. Тыныс алу және тыныс алу жеткіліксіздігі пайда болады.
Диагностика үшін IgM антиденелеріне арналған ПТР қан сынағы және мұрын/ауыз жұтқыншағынан алынған ПТР скрабтары қолданылады.
- Қалпына келтіру кезеңі 1-2 аптаға созылады, бірақ жөтел 3 айдан 6 айға дейін сақталады. Көкжөтелді «жүз күндік жөтел» деп бекер айтпаған.
Нәрестелер ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Ең жоғары өлім көрсеткіші 6 айға дейінгі балаларда.
~Емдеу: патогеннің көбеюін шектеу үшін антибиотикалық терапия.
Алдын алу: 2,3,4,18 айдағы АКДС вакцинасы (4 доза) нәрестелерді қорғайды. Ревакцинация 6 жаста. АКДС иммунитеті өмір бойы емес, бірақ біз ең кішкентай балаларды қорғай аламыз.